Do you currently have any of the following conditions that may place you at increased risk for severe illness from COVID-19? (Select any/all that apply)
¿Tiene actualmente alguna de las siguientes condiciones que pueden ponerlo(a) en mayor riesgo de enfermedad grave por COVID-19? (seleccione cualquiera/todas las que apliquen)
* must provide value
Asthma/Asma
Cancer/Cáncer
Chronic kidney disease/Enfermedad renal crónica
Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) or emphysema/Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) o enfisema
Cystic fibrosis/Fibrosis quística
Dementia or other neurologic conditions/Demencia u otras condiciones neurológicas
Diabetes mellitus/Diabetes mellitus
Down syndrome/Síndrome de Down
Hypertension or high blood pressure/Hipertensión o presión arterial alta
Immune-compromised (any disease that impacts immune system)/Inmunocomprometido (cualquier enfermedad que afecte el sistema inmunológico)
Liver disease/Enfermedad del hígado
Obesity and severe obesity (body mass index of 30 kg/m2 or higher/Obesidad y obesidad severa (índice de masa corporal de 30 kg/m2 o más alto)
Pregnancy (current)/Embarazo (actual)
Pulmonary fibrosis (scarring of lung tissues)/Fibrosis pulmonar (cicatrización de los tejidos pulmonares)
Serious heart disease, such as heart artery disease, congestive heart failure, cardiomyopathy, heart valve disease, or congenital heart disease/Enfermedad cardíaca grave, tal como enfermedad de las arterias cardíacas, insuficiencia cardíaca congestiva, cardiomiopatía, enfermedad de las válvulas cardíacas, o cardiopatía congénita
Sickle cell disease/Enfermedad drepanocítica
Solid organ transplant recipient (kidney, liver, pancreas, lung, or heart transplant)/Receptor de trasplante de órgano sólido (trasplante de riñón, hígado, páncreas, pulmón, o corazón)
Stroke or cerebrovascular disease/Derrame cerebral o enfermedad cerebrovascular
Thalassemia (a type of blood disorder)/Talasemia (un tipo de trastorno sanguíneo)
Asthma/Asma
Cancer/Cáncer
Chronic kidney disease/Enfermedad renal crónica
Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) or emphysema/Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) o enfisema
Cystic fibrosis/Fibrosis quística
Dementia or other neurologic conditions/Demencia u otras condiciones neurológicas
Diabetes mellitus/Diabetes mellitus
Down syndrome/Síndrome de Down
Hypertension or high blood pressure/Hipertensión o presión arterial alta
Immune-compromised (any disease that impacts immune system)/Inmunocomprometido (cualquier enfermedad que afecte el sistema inmunológico)
Liver disease/Enfermedad del hígado
Obesity and severe obesity (body mass index of 30 kg/m2 or higher/Obesidad y obesidad severa (índice de masa corporal de 30 kg/m2 o más alto)
Pregnancy (current)/Embarazo (actual)
Pulmonary fibrosis (scarring of lung tissues)/Fibrosis pulmonar (cicatrización de los tejidos pulmonares)
Serious heart disease, such as heart artery disease, congestive heart failure, cardiomyopathy, heart valve disease, or congenital heart disease/Enfermedad cardíaca grave, tal como enfermedad de las arterias cardíacas, insuficiencia cardíaca congestiva, cardiomiopatía, enfermedad de las válvulas cardíacas, o cardiopatía congénita
Sickle cell disease/Enfermedad drepanocítica
Solid organ transplant recipient (kidney, liver, pancreas, lung, or heart transplant)/Receptor de trasplante de órgano sólido (trasplante de riñón, hígado, páncreas, pulmón, o corazón)
Stroke or cerebrovascular disease/Derrame cerebral o enfermedad cerebrovascular
Thalassemia (a type of blood disorder)/Talasemia (un tipo de trastorno sanguíneo)